Острая боль вверху живота по центру. Боль в верхней части живота – жалоба, с которой стоит обратиться к врачу

Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева . Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе , а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу. Помните - самолечение приводит к осложнению заболеваний. При возникновении боли в животе - необходимо вызвать "скорую помощь", либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники. При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу - это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе справа

Прежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева , определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять, в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице . Постарайтесь чётче определить характер боли в животе : тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает).

Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:

• как появилась и как развивалась боль в животе: боли появились внезапно, после физической нагрузки, после стресса, после переохлаждения;
• Сколько времени прошло после начала приступа боли ;
• какие были вначале боли в животе : несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилилась ли боль в животе потом и как - быстро или постепенно;
• сменила ли боль локализацию: например при аппендиците боль в животе вначале появляется в подвздошной области - там, где желудок, а затем опускается вправо вниз ;
• есть ли иррадиация болей , то есть - куда боль в животе отдаёт и при каких обстоятельствах: движение, кашель, наклон и др. Например, если болит в правой подрёберной области и боли отдают под лопатку справа - это признак холецистита.

Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемлённой грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень сильные боли , не кладите на живот грелку с горячей водой или льдом. Примите спазмалитик типа но-шпы или дротаверина. Вызовите "скорую помощь" или покажитесь хирургу на следующий же день.

Боль в верхней части живота справа

Правый верхний квадрант вашего живота содержит: печень, желчный пузырь, часть кишечника (в каждый квадрант живота входит часть кишечника), поджелудочная железа и правая часть диафрагмы. Заболевание или травма этих органов приносят Вам боль в верхней части живота . Насколько она сильна и что это за боль, будет зависеть от того, что происходит и где.

Это боли в печени?

Обычно заболевают гепатитом А, после того как проглотят зараженную канализационными стоками пищу или воду (моллюски тут первые агрессоры). Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял в близком контакте с ними. Гепатит С почти всегда передается через переливание заражённой крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь.

Различные химические агенты и лекарства могут повредить печень, потому что они токсичны для нее. Однако наиболее опасным ядом для печени является алкоголь (вызывающий алкогольный гепатит).

Печёночная боль постоянная, ноющая, неострая или кинжальная. Вы чувствуете её во всей правой верхней части живота - глубоко внутри, не на поверхности. Дискомфорт развивается постоянно и неотступно, а не спазмами или волнами.

Это болит желчный пузырь?

Симптомы заболевания желчного пузыря появляются постепенно. Жестокому приступу часто предшествует время, когда вы чувствуете газы и раздутость спустя час-два после того, как съели жареное или жирное, или некоторые овощи. Однако вы можете впервые серьёзно забеспокоиться только при приступе. Когда это случается, справа боль острая, в отличие от ноющей печёночной боли. Когда боли достигают максимума, появляются пот и тошнота, которую не облегчает даже рвота. Высокая температура маловероятна, если только желчный пузырь не воспалился; в этом случае она может прыгнуть до сорока, и у вас будет озноб. Сама боль наиболее сильна в правом верхнем квадранте, но может также распространиться на спину, под правую лопатку.

В большинстве "плохих" желчных пузырей имеются камни. Если камни небольшие, то один или два могут выйти из пузыря в протоки, которые несут желчь в кишечник. Тогда у вас будет желчная колика, боли при которой начинаются быстро и приходят волнами, по мере того как протоки пытаются выдавить закупоривший их камень. Когда это им удается, вы чувствуете себя лучше. Но если камень остается в протоке, его нужно удалить оттуда тем или иным путём - операцией, растворением или экстракцией без операции. Закупоренные желчные протоки вызывают желтуху, которая исчезает, если камень выходит в кишечник.

Это болит поджелудочная железа?

Приступ острого панкреатита может быть крайне болезненным и сопровождается потением, тошнотой и рвотой. Симптомы отличаются от симптомов при патологии желчного пузыря тем, что боль проникает прямо в спину, вам хуже лёжа, а легче сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых повреждённой железой.

Это пневмония в животе?

Во врачебной практике встречаются пациенты, у которых после нескольких дней кашля и температуры в результате охлаждения, внезапно развивается боль в правом верхнем квадранте. "Простуда" оказывается воспалением лёгких. Воспаленное и инфицированное лёгкое соприкасается с диафрагмой, которая, в свою очередь, раздражается и вовлекает примыкающую часть кишечника, что вызывает симптомы. Помните поэтому, что всякая боль в животе, которой предшествовало заболевание дыхательных путей, может на деле быть следствием инфекции в лёгких.

Всегда думайте об опоясывающем лишае, когда бы вы ни чувствовали необъяснимую боль в любом месте. Первые симптомы - поверхностная чувствительность, чувство жжения или зуд, которые позднее переходят в сильную боль. 4 или 5 дней у вас просто сильно болит в каком-либо определённом месте. Кожа кажется совершенно нормальной, без сыпи или других сигнальных признаков. Если не считать боли, вы вообще чувствуете себя здоровым. Но если боль в правом верхнем квадранте живота, ваш врач может пойти по ложному пути, думая о болезни желчного пузыря, панкреатите или даже камнях в почках. Он назначает анализ за анализом и не находит ничего. Через несколько дней характерные красноватые прыщи появляются точно на том месте, где болело. Сыпь следует по ходу воспаленного нерва, никогда не пересекает срединную линию и не переходит на другую сторону тела. Такая "односторонняя" сыпь ставит вам точный диагноз - опоясывающий лишай.

Боль справа - это почки?

Почечная патология может иногда вызвать боли в правом верхнем квадранте. Почки располагаются по бокам, одна на каждой стороне вашего тела, так что заболевания почек обычно вызывают боли в соответствующем боку и спине, а не спереди. Если проблема связана с небольшим камнем, вышедшим из почек, боль находит волнами, мучительна и часто отдаёт в пах и правый семенник, яичко.

Боль в нижней части живота справа

Снова начнём с того, что расположено в этой части живота. Прежде всего, тут располагается аппендикс, маленький, с палец, кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника. Затем сам кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, включая рак. Но мы имеем здесь целый набор новых органов: яичники и фаллопиевы трубы у женщин, мочеточники, отводящие мочу из почек в мочевой пузырь у обоих полов.

Боль справа - это аппендикс?

Запомните хорошее правило: любая боль в правой нижней части живота является аппендицитом, пока не доказано, что это не так. Если вы можете указать место боли одним пальцем и она держится 12 часов без ослабления, у вас почти наверняка аппендицит. Это особенно верно, если боль также около пупка. В случае, если вы подозреваете, что ваш аппендикс воспалён, немедленно обратитесь к врачу. При подтверждении диагноза врач почти наверняка посоветует операцию, прежде чем этот орган с неизвестной функцией нагноится и лопнет.

Боль справа - другие причины

Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте - и быстро - о разрыве при внематочной беременности. Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндометриоз.

Тяжесть в желудке и боль в верхней части живота – наиболее распространенные жалобы больных, о которых они рассказывают во время приема лечащему врачу.

Причины этих неприятных ощущений могут иметь разную природу, начиная от заболеваний кишечника и желудка, заканчивая воспаленным аппендицитом. Также боли в верхней части желудка может вызвать патология сердечной мышцы.

Чтобы установить максимально правильный диагноз больному, нужна только консультация и последующий его осмотр у специалиста, ведь своими силами четко обозначить причину недуга невозможно. Далее в статье мы расскажем, какими могут быть причины и симптомы появления болезненности в верхнем отделе желудка, а также поведаем, как справиться с дискомфортом и отложить обращение в больницу.

Характеристика болей и их локализация

И так, что делать, когда болит верхняя часть желудка? Чтобы максимально четко выделить место возникновения болей в желудке, нужно соблюдать определенный алгоритм действий, а именно:

Опираясь на информацию, полученную после вышеприведенных манипуляций, можно выявить наиболее вероятную причину дискомфорта. Соответственно, это поможет снизить болевой синдром и приступить к своевременному лечению.

Заболевания, которые сопровождаются болью в желудке

Давайте сейчас более подробно рассмотрим симптомы, которые укажут на возможные недуги, вызывающие дискомфорт и боль в верхнем отделе желудка.

Болезни ЖКТ вызывающие боли в желудке

Также хочется обратить особое внимание на то, что вышеприведенные признаки – это лишь возможные недуги, вызывающие болезненность в желудке. Оттенки подобной боли могут отличаться по локализации и характеру появления.

Именно из-за этого очень важно, посещая врача, максимально точно объяснить все свои ощущения, несмотря на то, что некоторые детали вам кажутся незначительными. Только основываясь на полном анамнезе лечащий врач сможет выявить реальную причину болезни и максимально грамотно подобрать для конкретного больного последующую терапию.

Ниже в таблице приведены болезни ЖКТ и причина их появления, которые также вызывают дискомфорт и болезненность в полости желудка и живота.

Помимо вышеуказанных болезней, неприятные ощущения в животе могут возникать после пищевого отравления. Избавиться от этого можно путем чистки ЖКТ. Провести полную очистку помогут сорбенты, обильное употребление жидкости, клизма. После этих манипуляций лучше всего обратиться к врачу. Также хочется упомянуть о наиболее распространенной ошибке, которую допускают больные при возникновении болей в желудке (в правой или левой стороне) – употребление обезболивающих препаратов.

Так поступать не нужно ни в коем случае, ведь боль – это не что иное, как реакция человеческого организма, своеобразный сигнал, который нужно правильно трактовать и своевременно начать лечение. Купирование болезненности не ликвидирует реальную причину недуга, а в более запущенных и тяжелых случаях употребление болеутоляющих средств может еще больше усугубить ситуацию.

Что делать при болезненности желудка?

Сразу акцентируем ваше внимание на том, что не обращая внимания на причину и характер болевого синдрома, наиболее правильное решение – осмотр у высококвалифицированного врача. Таким образом вы не только узнаете первопричину болезни, но и сможете избежать всевозможных осложнений, проводя правильную и своевременную терапию. Ниже перечислены ситуации, когда больному нужно незамедлительно обращаться за помощью специалиста, а именно:

• Когда болезненность проявляется в верхнем отделе и не прекращается более 7 дней.
• Когда вместе с болью человек замечает потемнение мочи, осветление каловых масс, его беспокоит частая тошнота и рвота, проявляется желтуха.
• Если менструальный цикл отклоняется от нормального течения и случаются вагинальные кровотечения.
• Когда спазмообразная резкая боль не проходит в течение 1,5-2 часов.

Обратите внимание, что бывают ситуации, когда требуется срочная госпитализация больного, а именно при болях, которые сопровождаются:

• Ректальным кровотечением.
• Рвотой с примесями крови (также в рвотных массах может быть субстанция, которая очень схожа с кофейной гущей).
• Бредом больного.
• Головокружением.
• Учащением сокращений сердечной мышцы.
• Снижением температуры тела больного.

При подобной симптоматике ни в коем случае не нужно на свое усмотрение принимать болеутоляющие средства, пока врач не проведет осмотр. Также не стоит использовать грелки, пока не станет понятна причина возникновения болей. Как утверждают медики, если слабость после употребления пищи чувствуется редко и на длительное время не растягивается, причиной этому может быть чрезмерное употребление еды. При этом нужно пересмотреть систему питания и меню, приложить максимальные усилия для стабилизации процесса насыщения:

• Использовать принцип дробного питания.
• Отказаться от приема пищи за 2-3 часа до ночного отдыха.
• Употреблять больше жидкости.
• Минимизировать употребление легкоусвояемых углеводов и жиров.

Лечение боли в желудке в домашних условиях

Как мы уже говорили, при и сопутствующей симптоматике не стоит принимать самостоятельные решения по поводу дальнейшего лечения, а незамедлительно отправиться к гастроэнтерологу. Но, бывают случаи, когда кое-какие меры все же стоит предпринять перед визитом в медучреждение:

В завершение хотелось бы добавить, что терапия болезненных ощущений и дискомфорта в желудке должна быть направлена на ликвидацию первопричины их возникновения. Поэтому, откажитесь от болеутоляющих препаратов, которые лишь приглушают боль и отвлекают ваше внимание от возможной серьезной угрозы вашему здоровью. Не занимайтесь самолечением, своевременно посещайте врачей и ведите здоровый образ жизни. Только так вы сохраните свое здоровье и долголетие!

Боли вверху живота – часто встречающийся среди взрослых и детей клинический признак, который может носить как постоянный, так и периодический характер. Такой симптом не угрожает жизни человека, но не исключается вероятность формирования осложнений той болезни, которая его спровоцировала.

Вызвать такой болевой синдром может поражение тех внутренних органов, которые расположены в этой проекции. Наиболее часто виновниками являются недуги ЖКТ, однако есть ряд других факторов.

Помимо боли в верхней части живота клиническая картина включает в себя множество иных симптомов, начиная от тошноты и , заканчивая приступами потери сознания или невозможностью зачать ребенка.

Первичная диагностика проводится гастроэнтерологом и включает в себя несколько лабораторно-инструментальных обследований. Тем не менее, не редко требуется помощь клиницистов из более узких областей медицины.

Острая боль в верхних отделах передней стенки брюшной полости хорошо поддается консервативной терапии. Вопрос об осуществлении хирургического вмешательства решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом, но также зависит от первоисточника болевого синдрома данной локализации.

Этиология

Предоставляя жалобы на боль в верхней части живота, больные в подавляющем большинстве ситуаций имеют ввиду зону эпигастрия и подреберья. Нередко болевые ощущения в этих районах распространяются на иные области, отчего определить их точное расположение довольно затруднительно.

Зачастую болевой синдром напрямую связан с протеканием заболеваний тех внутренних органов, которые расположены в этой проекции. К таким сегментам стоит отнести:

• пищевод и желудок;
• толстую и тонкую кишку;
• печень и селезенку;
• желчный пузырь и диафрагму;
• поджелудочную железу и брюшину;
• 12-перстную кишку;
• грудную полость и нижние ребра;
• сосуды и нервы брюшной полости.

Таким образом, зачастую верх живота болит по причине протекания:

• любой этиологии;
• или ;
• воспалительного поражения селезенки;
• или ;
• широкого спектра травм брюшины;
• переломов ребер;
• инфаркта или абсцесса селезенки;
• спазмирования или ;
• диафрагмальной грыжи;
• разрыва селезенки;
• кишечных инфекций;
• онкологических новообразований в ЖКТ;
• гематологических патологий, поражающих селезенку;
• разрыва печени;
• формирования гематом в брюшной полости.

В несколько раз реже верхняя часть живота болит на фоне возникновения в человеческом организме следующих патологий:

• инфаркт миокарда;
• сахарный диабет;
• остеохондроз;
• широкое разнообразие травм позвоночного столба и иных составных частей опорно-двигательного аппарата;
• спондилоартроз;
• доброкачественные или злокачественные опухоли первичного характера в позвоночнике или их метастазирование с других внутренних органов;
• арахноидит;
• порфирия;
• острое отравление химикатами, токсинами, спиртными напитками или некачественными продуктами питания;
• грыжа белой линии живота;
• поддиафрагмальный абсцесс;
• пневмония и плеврит;
• искривление позвоночника;
• почечная колика;
• острая или хроническая сердечная недостаточность;
• лишай;
• мононуклеоз;
• туберкулез легких;
• кетоацидоз;
• тиреотоксический криз;
• патологии ЦНС;
• повреждение органов малого таза;
• хронический .

У представительниц женского пола боль в левой или в правой части живота непосредственно в его верхних отделах могут спровоцировать:

• киста яичника;
• воспалительное поражение матки, эндометрия и маточных труб;
• скрытие внутренние кровотечения;
• внематочная беременность (резкая боль).

Что касается мужчин, то у них тоже есть индивидуальные причины возникновения подобного признака, среди которых:

• хроническая форма простатита;
• подверженность к ;
• прерванные сексуальные контакты;
• редкая или наоборот, чрезмерно бурная половая жизнь;
• уретрит.

На появление боли в верхней части живота также могут оказывать влияние:

• распитие спиртных напитков и выкуривание сигарет;
• чрезмерная физическая активность;
• гиподинамия;
• неправильный рацион, а именно употребление внутрь большого количества продуктов, обогащенных грубыми растительными волокнами, газированных напитков и молочной продукции. Сюда также стоит отнести потребление сильно холодных или горячих блюд;
• нерациональное применение лекарственных препаратов;
• отклонение массы тела от нормы;
• длительный отказ от еды с последующим перееданием (в таком случае болит вверху и в других частях органа).

У детей ситуация, когда живот болит сверху, помимо вышеперечисленных факторов, провоцируется вводом прикорма, глистными инвазиями, влиянием стрессовых ситуаций и умственным перенапряжением.

Боли вверху живота при беременности также не являются редкостью – на ранних стадиях вынашивания ребенка это зачастую связано с активным увеличением матки и внутриутробным ростом плода, а на поздних сроках – вызвано близлежащими родами. Тем не менее, не стоит исключать вероятность протекания какой-либо из вышеуказанных патологий.

Также не последнее место в формировании боли в правой части живота или с левой стороны сверху занимает психосоматика.

Симптоматика

Помимо того, что болит живот в верхних отделах или под ребрами, в клинической картине будет присутствовать большое количество других симптомов. Стоит отметить, что симптоматика будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием того или иного этиологического фактора.

На фоне как патологических, так и физиологических причин будет дополняться следующими внешними проявлениями:

• повышение температурных показателей;
• постоянная тошнота, приводящая к рвотным позывам. Примечательно то, что далеко не всегда рвота приносит облегчение состояния больному;
• проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
• присутствие патологических примесей в урине, каловых и рвотных массах;
• слабость и недомогание;
• быстрая утомляемость;
• распространение болей на всю переднюю стенку брюшной полости, область паха и поясницы, грудную клетку и нижние конечности;
• аритмия и колебания АД;
• сильная жажда;
• невозможность проглотить твердую пищу;
• одышка и учащенное дыхание;
• и метеоризм;
• обильное потоотделение;
• приобретение кожей бледного оттенка или желтого цвета (при поражении печени);
• урчание в животе;
• или оттенка;
• снижение трудоспособности;
• отвращение к пище;
• понижение массы тела;
• головная боль и головокружение;
• приступы потери сознания;
• признаки интоксикации;
• расстройство сна;
• икота и изжога;
• эмоциональная нестабильность.

Также стоит отметить, что болевые ощущения в животе справа или слева вверху могут носить постоянный и периодический характер. Помимо этого отмечается их усиление во время трапезы или после нее, в ночное время суток или при посещении туалетной комнаты.

Все вышеуказанные симптомы наблюдаются как у взрослых, так и у детей, отличаться может лишь интенсивность их выраженности.

Диагностика

Выяснить, какой именно фактор повлиял на то, что человека тревожит боль вверху живота посередине, справа или слева может только клиницист, а именно гастроэнтеролог. Именно к этому врачу стоит немедленно обращаться за помощью при первом возникновении подобного проявления. Такая необходимость заключается в том, что в подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают патологии со стороны органов ЖКТ.

Первый шаг диагностирования подразумевает проведение манипуляций, которые осуществляются непосредственно клиницистом. К ним стоит отнести:

• ознакомление с историей болезни – для определения влияния какой-либо патологии, свойственной тому или иному человеку;
• изучение жизненного анамнеза – для подтверждения воздействия предрасполагающих факторов, имеющих физиологическую основу;
• пальпация и перкуссия передней стенки брюшины;
• измерение показателей температуры и пульса, частоты сердечного ритма и кровяного тонуса;
• изучение состояния кожных покровов;
• детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину.

Лабораторная диагностика ограничивается проведением:

• общеклинического анализа урины и крови;
• копрограммы;
• бактериальных и иммунологических тестов;
• биохимией крови и мочи.

С точностью подтвердить диагноз, ставший причиной появления боли в верхней части живота, могут только инструментальные процедуры, а именно:

• гастроскопия и УЗИ брюшины;
• рентгенография грудной клетки;
• рентгеноскопия органов ЖКТ при помощи контрастного вещества;
• колоноскопия и ректороманоскопия;
• эндоскопическая биопсия и ФЭГДС;
• КТ и МРТ.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация специалистов из других областей медицины, например:

• эндокринолога или нефролога;
• гинеколога или невролога;
• онколога или терапевта;
• уролога или ортопеда;
• психолога или педиатра.

Лечение

Чтобы купировать боль в правой или левой части передней стенки брюшной полости сверху достаточно использовать консервативные способы терапии, а именно:

• прием лекарственных препаратов;
• соблюдение щадящего рациона – это показано в тех случаях, если болезнь-провокатор относится к гастроэнтерологическим патологиям. Диетическое меню составляют в индивидуальном порядке для каждого больного;
• физиотерапевтические процедуры;
• рецепты народной медицины – применяются только после предварительной консультации с лечащим врачом. В противном случае не исключается усугубление проблемы;
• лечебный ручной, аппаратный или водный массаж живота;
• прохождение курса ЛФК.

Лечение при помощи лекарственных препаратов полностью диктуется этиологическим фактором, но наиболее пациентам предписывают:

• антибиотики;
• спазмолитики и анальгетики;
• НПВП;
• жаропонижающие, противорвотные и другие лекарственные средства, которые направлены на устранение дополнительных клинических проявлений;
• витаминно-минеральные комплексы;
• пребиотики и пробиотики;
• ферментные вещества и антациды;
• средства для укрепления иммунитета.

Ноющая боль данной локализации эффективно нейтрализуется такими физиотерапевтическими процедурами:

• лекарственный электрофорез и фонофорез;
• прогревания и УВЧ;
• магнитотерапия и индуктотермия;
• иглорефлексотерапия и диадинамотерапия;
• ультразвук и дарсонвализация.

Очень важно помнить, что все перечисленные выше методики терапии помогут лишь побороть боль в правой верхней части живота, а также слева и по центру, но они не способны вылечить патологию, которая привела к появлению такого признака. Для терапии базового недуга могут понадобиться как консервативные, так и операбельные методы.

Когда болит верх живота, нужно подумать о том, откуда взялся этот симптом. В большинстве случаев это может быть связано с внутренними органами, которые располагаются в этой области брюшной полости. К примеру, боль может касаться желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, селезенки. Также болевые ощущения могут переходить от легких, например, когда у пациента развивается пневмония или плеврит.

Не стоит забывать о том, что при инфаркте миокарда боль тоже может переходить в верхнюю часть живота. Кроме того, боль в верху живота может быть спровоцирована развитием остеохондроза, патологических процессов в стенках брюшной полости (например, грыжи), воспалительных процессов в этой области (абсцессов). Установить диагноз и причины дискомфорта в верхней части живота достаточно сложно в виду большого количества заболеваний, которые имеют подобный симптом. Но только после подтверждения диагноза можно начинать лечение.

Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Если болит вверху живота, то чаще всего это болит желудок из-за гастрита или язвенной болезни. В данном случае болевые ощущения имеют кинжальный тип. Интенсивность очень высокая, так что практически всегда при обострениях человек занимает удобную позу. При обострениях настолько сильно болит желудок, что у человека возможен болевой шок. При этом снижается артериальное давление, учащаются сокращения сердечной мышцы, появляется холодный пот. Передняя стенка живота втягивается, потом мышцы сильно напрягаются для защиты. Это связано с тем, что из желудка через язвенные проходы могут выходить соляная кислота, ферменты и прочее содержимое желудка. В дальнейшем это может привести к перитониту – воспалительным процессам в брюшной полости. У мужчин язвенная болезнь проявляется в 8 раз чаще, чем у женщин. Если есть подозрения на прободение язвы, то необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Лечить желудок при этом заболевании можно только хирургическим методом.

Очень часто перед тем, как появляется язвенная болезнь, у человека возникает гастрит. При этом нарушается слизистая оболочка желудка и пищевода. Причины такого заболевания – неправильное питание, стрессы и прочие проблемы. Достаточно часто это заболевание связано с активностью определенной бактерии. Лечение требуется медикаментозное.

Инфаркт миокарда

Верхняя часть живота может болеть и из-за инфаркта миокарда. В данном случае приступ будет иметь гасталгическую форму. Из-за некротических процессов на задних стенках левого желудочка и на перегородке появляются боли в верхней части живота. Это связано с тем, что именно эти отделы сердца ближе всего расположены к диафрагме, что и объясняет такую локализацию боли в верхней части живота. Кроме того, появляются проблемы с работой органов пищеварения, которые располагаются в данной области. Возникают однократная тошнота и рвотный приступ.

Не только боль в верхней части живота поможет распознать приступ инфаркта. Существуют определенные признаки, которые указывают на поражение сердца. Например, возникает одышка даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Ускоряется сердцебиение, появляются перебои в работе сердца, пульс имеет аритмичный характер. Повышается кровеносное давление. Эта боль в верхней части живота может быть связана с инфарктом, который вызван сильным стрессом или ишемическим заболеванием. Для диагностики лучше всего воспользоваться ЭКГ. Если есть подозрения на приступ, то нужно срочно госпитализировать больного. Потребуется интенсивный тип терапии, чтобы вылечить боль вверху.

Панкреатит

Боль в верхней части живота, кроме того, может говорить о появлении панкреатита. Болевые ощущения носят опоясывающий характер. Чаще всего заболевание проходит без проявления симптомов. Но если нарушены правила диетического питания, то резко возникает боль в середине брюшной полости.

В большинстве случаев приступ вызван тем, что больной поел слишком жирной или сладкой пищи.

А если сочетать это еще и с приемом спиртных напитков, то ноющая боль сменится на острую. Иррадиация при этом заболевании достаточно широкая. Болевые ощущения будут отдавать в ребра, в область между ребрами и даже в спину (скорее всего, дискомфорт и боль будут заметны в области лопаток, позвоночника, поясницы). Все это сопровождает тошнота и частая рвота. Может повышаться температура тела. Часто, если прошло опорожнение, то боль снова возрастает. Облегчения не наступает. При воспалении поджелудочная железа выделяет слишком большое количество ферментов, которые не только переваривают содержимое в желудке, но и разъедают стенки органа. Из-за этого и появляется боль в середине брюшной полости.

В самых тяжелых ситуациях может наступить даже полный некроз внутреннего органа. Затем ферменты поступают в кровь. Признаки интоксикации организма поджелудочными ферментами – это синюшность конечностей, тела и лица, кровотечения и красные пятна сбоку туловища, кровоизлияния точечного характера в области ягодиц и пупка. Если появляются эти симптомы и дополнительно болит живот, то уже до проведения лабораторных исследований врач может установить данное заболевание. Пациента срочно нужно доставить в реанимацию. Требуется интенсивная терапия. Если наблюдаются массивный некроз и гноение, то нужно провести хирургическую операцию.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих проходов

Иногда болит верх живота и по причине развития болезней желчного пузыря и желчевыводящих каналов. Боль распространяется на всю брюшную полость при осложнениях и тяжелом течении болезни. К примеру, печеночные колики возникают из-за того, что в желчевыводящих путях наблюдается плохая проходимость. Чаще всего причиной этого болевого синдрома считается желчнокаменная болезнь. При этом камни перекрывают просветы протоков. Что делать в этом случае, укажет только врач.

ARVE Ошибка:

Самостоятельно заниматься дроблением камней запрещено. Боль ощущается под правыми ребрами, но она может располагаться и под ключицей, в груди, под лопатками. Параллельно появляются приступы рвоты, тошнота. Такие приступы можно купировать, благодаря обычным средствам со спазмолитическими свойствами. Например, подойдет Но-шпа. Если такие средства не помогли, а состояние больного ухудшилось (болит вверху живота, тошнота, головная боль, вялость, усталость, повышена температура тела, озноб и прочие симптомы интоксикации), то есть подозрения на развитие холецистита. В данном случае воспаляется желчный пузырь. Приступы обычно начинаются резко. Болит вверху живота, повышается температура. Это происходит через несколько часов после того, как человек съел слишком жирную пищу. В зависимости от формы болезни назначается либо медикаментозное лечение, либо оперативное вмешательство.

Болезни печени

Дискомфорт в середине живота может быть связан и с болезнями печени. К примеру, подобный симптом появляется при желтухе. Это заболевание развивается из-за проблем с оттоком желчи. В результате вещество скапливается в печени. В данном случае это механическая форма желтухи. Также может полностью разрушатся печень. Этими процессами характеризуется печеночный тип желтухи. В обоих случаях посередине брюшной полости будет ощущаться дискомфорт, а потом и боль.

Вторым заболеванием, при котором у человека ощущается боль в середине живота, является портальный тип гипертензии. В данном случае повышается артериальное давление в вене, которая передает кровь с питательными веществами из органов пищеварения в печень. Заболевание может осложняться циррозом, асцитом, воспалением селезенки.

Еще одной причиной болей в середине живота является печеночная энцефалопатия. Дезинтоксикация печени приводит к этой болезни. У человека при этом появляются слабость печени, апатия, вялость, плохой сон. Возможна печеночная кома. В большинстве случаев при отсутствии лечения человек умирает от цирроза.

Селезенка

Если болит живот посередине, то у человека может развиваться любое заболевание селезенки. В данном случае орган увеличивается. Есть несколько типов причин, которые приводят к этому. Очень часто причина заключается в гипертрофии селезенки. Селезенка является важным органом, который отвечает за иммунную активность организма.

Селезенка представляет собой большой лимфоузел, который должен каждый раз фильтровать кровь. Увеличение селезенки может быть связано с заболеваниями хронического характера, которые протекают в острой или хронической форме. К примеру, могут развиваться малярия, туберкулез, сепсис, мононуклеоз. Также это может быть аутоиммунной реакцией, которая вызвана красной волчанкой, сывороточным заболеванием. В селезенке откладываются остатки отмерших эритроцитов, так что увеличение органа наблюдает и при массовом гемолизе.

При повышении давления в портальной вене тоже может ощущаться боль в животе. Если злокачественные клетки размножаются в крови, то орган тоже может увеличиваться. Самопроизвольный разрыв органа вызовет сильнейшую острую боль.

Плеврит и пневмония

Острая боль может ощущаться в груди и верхней части живота при плеврите и пневмонии. При этом у человека наблюдается поражение органов дыхательной системы. Такая локализация болевых ощущений связана с тем, что нижняя часть легких располагается рядом с куполом диафрагмы. В результате этого, если воспаляется плевра (специальная прослойка, которая обволакивает грудную полость), то боль может ощущаться и в верхней части живота. Мышцы напрягаются для защиты. Боль постоянно становится все интенсивнее. Чаще всего ощущать дискомфорт и боль можно в правой стороне тела. Из-за этого очень часто пациентов доставляют в больницу для хирургического вмешательства из-за подозрения на приступ холецистита, аппендицита или других болезней, которые сопровождаются синдромом «острого живота».

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Когда болит в верхней части живота, то лучше не заниматься самолечением, т. к. это может навредить здоровью. Только опытный врач после диагностики сможет установить диагноз и подобрать соответствующее лечение. Лучше не применять обезболивающие препараты, если болит середина живота. Это связано с тем, что для врача осложнится процесс постановки правильного диагноза. Пока не установлен диагноз, запрещено использовать грелку. Можно приложить к больному месту холодный компресс (подойдет лед). Если ситуация осложнилась появлением тошноты, поноса и рвоты, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Кстати, боли живота при беременности имеют совсем другой характер, но наблюдение у врача в таком положении тоже должно быть постоянным.

Боль в центре живота может произойти вследствие незначительных причин, таких как расстройство желудка, запор или серьезных заболеваний, к примеру, болезней почек или камней в области желчного пузыря. Боль в животе не следует игнорировать.

Боль, локализующаяся в районе пупка, может свидетельствовать о патологии желудка, поджелудочной железы, начальной стадии аппендицита.

При этом важно понимать, что определение местоположения и типа боли может помочь выявить причину и быстро назначить правильную терапию.

Кроме этого, многих может интересовать вопрос: когда болит желудок вверху посередине, что делать? Для начала необходимо выяснить причину возникновения болезненных ощущений и только после этого переходить к лечению.

Причины появления боли

Боль вверху живота способна возникнуть при варикозном расширенных вен пищевода (в основном у хронических алкоголиков при циррозе печени) или при наличии язвы пищевода вследствие длительного желудочного рефлюкса или язвы верхних отделов желудка.

Сильные болевые спазмы в пищеводе, которые могут ощущаться позади и ниже грудины, а также отдавать в цент живота, могут быть обусловлены:

• употреблением сухой еды.
• жестким прохождением пищи из-за повышенной сухости слизистой оболочки пищевода (при дегидратации), зарастании фиброзной ткани (стриктуры) при продолжительном ГЭРБ или, реже, при системном склерозе.
• неправильным расслаблением мышц, которые охватывают вход в желудок (кардию) из-за поврежденных нервов;

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает вследствие заброса желудочной кислоты в пищевод.

Жгучая боль внизу за грудиной или в горле, отдающая в центр желудка и иногда появляющаяся вверху живота, а также кислый привкус во рту являются основными симптомами болезни.

Причиной ее может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, слабость нижнего пищеводного сфинктера и нарушение его функционирования.

Диагноз может быть поставлен на основании симптомов, проведения эндоскопии и измерения давления и рН в пищеводе.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка с одним или несколькими из следующих признаков:

• жгучей болью ниже грудины, ухудшением болевых ощущений до или после еды (при этом желудок болит посередине или вверху);
• тошнотой и рвотой;
• ранней сытостью;
• чрезмерной отрыжкой;
• лихорадочным состоянием;
• изжогой, чувством жжения за грудиной или в горле;
• брюшными судорогами (спазмами в верхней части желудка, который болит волнообразно);

Причины острого (внезапного) гастрита включают:

• инфекции ротавируса, в основном у детей;
• пищевые отравления;
• чрезмерное выделение желудочной кислоты;
• прием болеутоляющих средств, таких как Аспирин или Ибупрофен;
• употребление кислых продуктов, специй и так далее.

Причины хронического (длительного или рецидивирующего) гастрита состоят из инфекции Helycobacter Pylori, редкого аутоиммунного гастрита (с дефицитом витамина В12 и анемией), хронических отравлений.

В большинстве случаев диагноз гастрит может быть поставлен на основании имеющейся симптоматики. В сомнительных случаях могут быть выполнены рентген желудка с контрастом и ФГДС.

Количество лейкоцитов в крови может быть немного выше нормы и анализ кала на скрытую кровь может быть положительным.

Гастропарез относится к замедлению опорожнения желудка из-за недостаточного расслабления мышц, которые охватывают выход желудка из-за поврежденных нервов, гормональных нарушений, психологических причин или формирования фиброзной ткани после заживления хронических язв и после операции на желудке.

Боль или судороги во время или сразу же после приема пищи в верхней и средней части желудка, раннее насыщение, изжога, вздутие в верхней части живота и чрезмерная отрыжка являются главными симптомами данного недуга.

Язвенная болезнь в области желудка также может быть причиной постоянной боли по центру живота, который болит длительное время.

Язвы – это дефект слизистой оболочки, который появляется в слизистом и подслизистом слоях желудка и вызывает тупую или жгучую боль в верхней части живота во время или вскоре после употребления еды.

При обнаружении язвы желательно избегать жирной еды и контролировать вес при помощи специальных диет. Диагноз язвенная болезнь выставляется с помощью гастродуоденоскопии.

Очаги воспаления в верхней части тонкой кишки способны привести к тупой или жгучей боли вверху живота между приемами пищи или ночью.

Потемнение кала и кровотечение могут наблюдаться, прежде всего, при прободении язвы в области желудка, при этом данный орган сильно болит.

Среди прочих весьма существенных причин неприятной боли посередине и вверху желудка стоит отметить рак желудка. Он способен развиться в любой период жизни, однако, в основном, у людей после 50-ти лет.

Развивается боль в верхней и средней части желудка, наблюдается тошнота, плохой аппетит, потеря веса и черный стул. Диагноз подтверждается благодаря гастроскопии и исследованию биоптата под микроскопом.

Панкреатит – еще один причинный фактор болезненных ощущений в верхней части желудка. Острый панкреатит является воспалением поджелудочной, главным образом, вследствие злоупотребления алкоголем или появления камней в желчном пузыре.

Патология может привести к центральной или левосторонней верхней боли в животе и тошноте.

Онкологические болезни поджелудочной железы могут предшествовать длительному хроническому панкреатиту, но они могут возникнуть и у людей со здоровой поджелудочной.

Основные симптомы заключаются в возникновении характерной боли в верхней части живота, то есть боли, затрагивающей верх желудка, плохом аппетите, резкой потере веса и белом поносе или жидком стуле.

При появлении острой формы панкреатита ферменты поджелудочной в крови повышаются.

Диагноз хронический панкреатит подтверждается с помощью КТ. При этом уровень панкреатических ферментов в крови зачастую не меняется.

При обнаружении рака поджелудочной амилаза и СА-19-9 маркеры часто находятся выше нормы.

Разрыв брюшной мышцы из-за травмы (удара твердым или острым предметом, разрыва во время физических упражнений) также может стать причиной ноющей боли в верхней части желудка.

Гематома может накапливаться в мышцах и вызвать небольшую видимую (голубоватую) и ощутимую (мягкую) выпуклость. Диагностика проводится с помощью медицинский осмотр и УЗИ.

Существует масса других причин боли в центральной и верхней части желудка. К примеру, часть тонкой кишки может выступать через расщелины в верхних мышцах брюшного пресса.

Боль и мягкая выпуклость небольшого размера являются основными симптомами данного состояния. Врач может поставить диагноз после обычного физикального осмотра.

Удар в нижнюю часть грудины также способен привести к боли в верхней, центральной или средней части желудка. Диагностика состояния производится с помощью рентгена.

Позвоночный артрит, сломанный позвонок или иное расстройство в грудной клетке или поясничном отделе позвоночника могут также привести к боли в верхней и центральной части живота.

Боль, как правило, меняется при перемещении или во время движения, время от времени обостряется и проходит.

У пациентов старше 50 лет стенка аорты может быть ослаблена из-за атеросклероза или других нарушений, ведущих к выпячиванию стенки аорты (аневризме) или расщеплению ее слоев (рассечению).

Постоянная тупая боль в верхней части брюшной полости, то есть вверху живота, которая ухудшается во время или после приема пищи, является основным симптомом состояния. Диагностика проводится с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Сердечный приступ может начаться с боли в верхней или средней части живота. Курение и высокое содержание холестерина в крови являются двумя важными факторами риска приступа.

Диагноз может быть поставлен на основании симптомов, ЭКГ и повышения некоторых ферментов в крови.

Если человек испытывает мучительную боль, затрагивающую верх живота, может быть вероятность воспаления аппендикса.

Тем не менее, в случае аппендицита боль преимущественно ощущается не вверху живота, а в правой его части и почти не затрагивает центральную часть желудка.

У представительниц женского пола причиной болезненных ощущений посередине и сверху от центра живота могут быть такие проблемы, как закрученная или разорванная киста яичника, выкидыш, внематочная беременность и т.д.

Методы диагностики и терапии

Причинные факторы боли в верхней части живота могут быть диагностированы посредством серии тестов.

Перед выполнением какого-либо теста лечащий врач проведет медицинское обследование, чтобы определить, почему болит желудок (его верхняя часть).

Оно состоит легких нажатий на различные части живота для поиска воспалений и отеков.

Данная информация вместе с уточнением интенсивности боли и локализацией ее внутри брюшной полости поможет врачу определить, какие тесты необходимо пройти пациенту.

В частности, могут потребоваться обследования по типу МРТ, УЗИ, а также рентгеновский снимок, которые используются, чтобы увидеть органы, ткани и другие структуры в брюшной области в деталях и определить причину боли в верхней части желудка.

Эти тесты могут помочь диагностировать наросты, переломы, разрывы и отеки.

Прочие тесты включают в себя:

• колоноскопию (осмотр внутренней части толстой кишки);
• эндоскопию (для выявления опухоли и аномалий в определенной части пищевода и желудка);
• осмотр верхних отделов ЖКТ (рентгеновский снимок, который использует контраст цвета, чтобы проверить наличие новообразований, язв, воспалений и прочих нарушений в конкретной части желудка).

Умеренная боль в животе может уйти без лечения. Тем не менее, во многих случаях боль в животе может потребовать поездки к врачу.

Поиск немедленной медицинской помощи и проведение терапии должны быть первым приоритетом для пациента, чувствующего боли в верхней части живота.

Только в медицинском учреждении можно идентифицировать причину боли вверху живота и узнать, почему болит желудок.

Лишь в редких случаях домашние средства могут быть полезны. Запор, синдром раздраженного кишечника, болезни ЖКТ, изжоги можно лечить с помощью лекарственных препаратов.

Если же больной страдает от хронических заболеваний, врач будет рекомендовать диеты и изменения в образе жизни.

Можно также принимать без рецепта определенные обезболивающие, чтобы избавиться от тупой и ноющей боли в верхней части живота, вызванной несущественными проблемами с желудком.

Если наблюдается обезвоживание, необходимо употреблять достаточное количество жидкости в виде чистой воды или напитков.

Запоры можно лечить с помощью слабительных средств или с помощью приема пищи с высоким содержанием клетчатки.

Конечно, не все виды боли в верхней части живота можно избежать.

В то же время, есть возможность уменьшить риск развития болезненных ощущений в любой части живота, выполняя некоторые действия.

1. Употреблять здоровую еду, делать перерывы во время приемов пищи.
2. Выпивать достаточный объем чистой воды в течение дня.
3. Делать умеренные физические упражнения на регулярной основе.
4. Контролировать уровень веса.

Если имеются расстройства пищеварительного тракта, такие как болезнь Крона, необходимо соблюдать диету, предложенную врачом-гастроэнтерологом, чтобы уменьшить дискомфорт в центральной части живота.

В случае, когда возникают иные тяжелые симптомы, такие как рвота, диарея, резкие длительные боли, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Важно также отметить, что симптоматика всех вышеупомянутых патологий варьируется от одного больного к другому.

Однако если наблюдаются какие-либо серьезные осложнения, целесообразно пойти в медицинское учреждение для получения помощи от квалифицированного специалиста.

Полезное видео